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“网约护士”走进家庭:还需迈过几道“坎儿”?

白朝溜石网 - 来源: 互联网  2019-07-14 16:39:19

李春燕说,网约护士的责任主体是实体医疗机构,医疗机构一定要行使主体责任。在护士上门服务之前,医院应对患者进行评估,不仅可以让护士了解患者的病情,做好职业防护,还可以预防服务过程中的突发情况,保障患者安全。

自国家卫生健康委员会今年2月发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案以来,北京、上海、江苏、浙江等试点地区医疗机构通过“线上申请、线下服务”的方式开展试点。试点工作进行得怎么样?“网约护士”全面开展还面临哪些问题?记者进行了调查。

江苏省卫生健康委近期公布“互联网+护理服务”试点工作实施方案,确定了南京市、苏州市、南通市,秦淮区、昆山市、海安市、东台市作为省级“互联网+护理服务”试点市、县(市、区);南京鼓楼医院、江苏省省级机关医院为省级试点医院。

10月2日,记者在天安门不远处的一个地下通道内,接到了这样一张小广告,上面写着旅行社的名字——“中国青年旅行社总社”,原价100元至160元的两个一日游项目,长城贵宾专线和长城VIP贵宾专线,打折之后只需要50元和80元。

记者从北京市卫生健康委了解到,北京市今年将在东城区、朝阳区、石景山区试点开展“互联网+护理服务”;同时,鼓励社会资本开展基层护理服务,目前社会资本共举办9所护理站。

初步统计,我国已上市抗癌药品138种,2017年总费用约1300亿元。抗癌药品费用之所以高,一方面研发投入大但研发成功率不到2%,平均成本超过7亿美金,企业需通过高定价收回前期投入。另一方面城乡居民基本医保筹资标准目前人均不到700元,大病保险报销后,部分患者自负费用负担仍然很重。

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉说:“目前护理人员相对短缺,所以在存量不足的情况下,我们要做大增量,继续增加护士人才队伍的培养和供给;另外就是要盘活存量,调动其积极性,最大化地发挥现有护士资源的作用。”

5月8日,浙江省卫生健康委印发《浙江省“互联网+护理服务”工作实施方案(试行)》,依托互联网为群众提供老年护理、母婴教育、慢病管理、康复护理、长期照护等31项服务。截至目前,宁波市75%的公立医疗机构已入驻浙江省互联网医院平台,近2300名护士在平台完成注册,提供上门护理服务2000多单。

江苏省人民医院护理部主任顾则娟也表示,目前提供上门护理的人力缺口较大,接待的更多是之前在院内初诊、有过治疗记录的患者。

海口双子塔是海南省、海口市重点项目,南塔设计建筑高度428米,北塔设计建筑高度429米。双塔以海口国兴大道为对称轴镜像而立,寓意城市大门,是大英山CBD新城市中心的地位承载。由于海口市抗震设防烈度为8度,地震加速度值为0.30g,且为台风高发区,这使得该项目的建设难度与台北101、马来西亚双子塔并列全球第一。该项目还获得了2017—2018年度中国建筑城市新地标奖。

重庆万州的公交车坠江事故已过去了20多天,一出悲剧本应引起人们的警醒,但令人心痛的是,近期又发生了近20起乘客大闹公交车的事件。将公共安全当做儿戏,这些“车闹”为何如此任性?

“互联网+”盘活资源

一些突出问题仍有待破解

蔡英文最近的麻烦有点多,先是爱将赖清德一番“亲中爱台”将其拖下水被狠批,再是日前一次会议上被曝连发三次火。然而这些还不够,23日,台媒又在蔡英文的伤口上撒了一把盐,称大陆深圳一个城市的财政收入早已超越台湾的财政收入,借用大陆某学者的话讲,“蔡英文能用的钱还没有深圳市委书记多”。

据了解,3年前,上海市普陀区卫计委就选择辖区内的真如镇街道社区卫生服务中心为试点单位,针对居家养老开展“医养结合”探索。中心推出了“医@家”APP,签约患者和家属在APP上“下单”,中心平台就能接受服务需求并指派护士接单,将服务“送上门”。如今这个APP已经并入“普陀医养”区级APP层面,迄今3000多人注册,使用1600人次。

国家卫健委发布的《“互联网+护理服务”试点工作方案》对“互联网+护理服务”的提供主体、服务对象、服务项目、服务行为、服务管理、第三方信息技术平台、相关责任、风险防控、支撑机制9项试点内容提出了原则性要求。

专家指出,高耗能高排放企业偏多,产业结构不合理是造成石家庄大气污染问题的重要原因。防治大气污染,要工业退城搬迁和产业转型升级两条腿走路。

据知情人士透露,该函虽以陕西省政府办公厅的名义发送,实际上是由陕西省国土资源厅起草。

各省(区、市)市场监管部门要继续通过药品/医疗器械/保健食品广告审查监督系统(以下简称广告审查监督系统)开展“三品一械”广告审查,自建审查系统的,要及时将审查数据上传至广告审查监督系统。

大屠杀夺去了她哥哥的生命,也使家里失去了顶梁柱。四处避难、居无定所、饥寒交迫,这给闫保贞的心里留下了难以愈合的伤口。现在老人每年都会去一次侵华日军南京大屠杀遇难同胞纪念馆,悼念当年死去的同胞。她一直对家人说:“我虽然活下来了,但我忘不了死去的同胞,忘不了那段历史。”

白玛赤林表示,今年是中英建立大使级外交关系45周年,也是中英关系“黄金时代”深入发展之年,两国政治经济文化交流日益密切。他表示,此次全国人大西藏代表团到访英国是一次友谊之旅,希望向英国各界介绍西藏经济社会发展的真实情况,加强两国及议会间各领域的对话交流。

在核能利用上,山东省将以三代核电技术商业化为核心,有序推进沿海核电规划建设,开展核能综合利用示范推广;启动海阳核电一期核能供热工程,解决周边70万平方米居民区清洁供热;推进海上核能综合利用平台示范工程前期工作,开展泳池堆等小型堆供热研究论证。

上海国际医学中心院长黄翼然表示,“未来,护士在第一线观察发现问题,通过互联网传到医院或传给医生,医生再给予指导如何进一步治疗,整个医疗资源就下沉了。”(参与记者:侠克、屈婷、黄筱、仇逸、刘宇轩)

自试点工作实施以来,各试点地区医疗机构纷纷试水。

根据旺旺中时媒体集团今日(26日)发布有关岛内政治人物的支持度民调显示,国民党内,拿下高雄的韩国瑜支持率最高,达30.5%,其次是年底卸任的新北市长朱立伦(13.9%),马英九也获得10.5%的支持率。(海外网罗伊晴)

中华护理学会副理事长李春燕举例说,比如吸痰这个看似简单的过程,却存在着呼吸骤停、心率增快等各种并发症风险,一般只有ICU或急诊护士才能胜任。“网约护士服务的是人的生命,因此它不能是‘快餐式’服务,确保其安全性和专业技术性是非常重要的。”

三是坚持以人民为中心的改革价值取向不能变。人民有所呼,改革有所应。改革是为了发展,用改革解决发展不平衡不充分的突出问题,满足人民日益增长的美好生活需要,让发展成果更多更公平惠及全体人民。我们党始终坚持以人民为中心的发展思想,并始终将这一思想全面贯彻到改革发展实践中,把人民对美好生活的向往作为奋斗目标。只有这样,改革才能获得最广大人民的衷心拥护和全力支持。

李春燕认为,在当前国情下,居家养老是大趋势,对“网约护士”上门护理的需求会越来越大,因此发展“互联网+护理服务”势在必行。而如何规范化实施,还需要政府部门的进一步指导和监管。

据国家古生物化石专家委员会专职副主任王丽霞介绍,近年来,特别自2011年《古生物化石保护条例》实施以来,已有5000多块流失海外的重要古生物化石回归中国。

习近平在主持学习时发表了讲话。他指出,这次集体学习时逢中国共产党成立95周年前夕。我们党走过了95年波澜壮阔的光辉历程。我们党从最初只有50多名党员,发展到今天成为拥有8800多万名党员的世界第一大执政党,带领人民夺取了革命、建设、改革一个又一个伟大胜利,中华民族伟大复兴展现出前所未有的光明前景。取得这样的成就靠什么?靠的就是党坚强有力,靠的就是党紧紧依靠人民,靠的就是党有科学理论指导、有坚定理想信念、有严密组织体系、有铁的纪律,而这些又都同党内政治生活密切相关。

近期,上海已基本拟定“互联网+护理服务”试点实施方案,并且对“互联网+护理服务”从业人员资质管理、服务模式、服务清单以及风险防控等方面予以规范;计划于今年上半年在一些区域先行试点。

多位受访专家及一线护理人员表示,在入户服务等收费价格方面,物价部门还应明确收费标准;若能将入户护理服务等费用纳入医保,或探索商业保险和国家给付相结合的路径,将极大降低患者的经济负担。

出发前夕,各参赛队进行了充分准备。参加“工程方程赛”竞赛项目的第71集团军某旅通过建设模拟训练场、总结梳理装备操作实用手册等方法,使官兵在体能、技能和战术上做好充分准备。参加“军械能手”竞赛项目的陆军工程大学军械士官学校参赛队员采取用俄语下达口令、临机更换陌生指挥员,调整“时差”和“食差”等方法提前适应比赛环境,力争以最佳状态出战。

第八条各级党政机关工作人员在处理信访事项过程中,应当遵守群众纪律,秉公办事、清正廉洁、保守秘密、热情周到。

记者采访了解到,接受上门护理服务的患者多为失能、半失能老人,不少家庭并不富裕,以严重压疮的患者为例,需每天或隔天换药,各地上门护理费用80至100元不等,再加上耗材费,也是一笔不小的经济负担。而若定价过低,护理人员长期参与的积极性将受到影响。

在被问及该机构是否赢利时,该养老院院长王小龙坦称微利。而经营养老机构要实现微利,除了政策方面的支持,还需要通过连锁品牌方式来运作。

在西雅图,习主席将出席当地政府和美国友好团体联合举行的欢迎晚宴,并就中美关系发表演讲;会见地方和联邦政要;出席中美省州长论坛;出席中美企业家座谈会;出席侨界举行的欢迎招待会;参访当地企业、学校。在华盛顿,习主席将出席奥巴马主持的国事活动,包括欢迎仪式、大小范围会谈、共同会见记者、出席国宴等,习主席还将出席美国副总统拜登、国务卿克里联合举行的欢迎午宴,并会见美国国会领导人。

“要从中央政法单位做起,层层大幅度精简会议和文件。要少开会、开短会、开管用的会,提倡合并开会、开套会、开视频会。上级会议原则上开到下一级。”郭声琨说,“经批准直接开到县级的会议,不再层层开会。未经批准、不得随意将地方政法领导干部请到北京来开会。要发扬‘短实新’文风,反对穿靴戴帽、冗长空洞。贯彻落实上级文件,重在结合实际,提出具体举措。除有明确规定外,不再层层制定贯彻落实意见。”

“网约”服务势在必行规范实施还应完善“机制+监管”

新华社北京5月23日电题:“网约护士”走进家庭:还需迈过几道“坎儿”?

记者采访了解到,与之前的民营网约护士平台相比,此次从国家层面推进、大量公立医院参与的“互联网+护理服务”获得了更多患者和家属的信任,但在试点过程中护理人员短缺、收费标准待完善、如何保证医疗安全等问题仍有待进一步破解。

宁波大学医学院附属医院护理学科首席专家盛芝仁介绍,目前护士在院内的本职工作负担就比较重,上门服务都是护士利用自己的休息时间来提供的。

——如何保证医疗安全。试点方案规定,“网约护士”应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称,服务项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术为宜。

对于市面上售卖的杜鹃是否存在人工栽培可能,付丽和万宏均予以否认。付丽说,目前,该类杜鹃没有形成规模生产,大多野生。万宏补充,杜鹃生长周期慢,几十块一捆的杜鹃如果人工栽培,一定亏本。另外,就枝条状况来说,人工栽培的杜鹃枝条更整齐。

普莱斯表示,当监管者发现芬太尼等药物非常危险、会对人类健康构成威胁之后,中国做出了迅速反应。芬太尼是一种人工合成的鸦片类止痛药,效力是海洛因的50多倍、吗啡的100多倍。已有上千人由于过量服用芬太尼而死亡,其中包括美国著名歌手“王子”。

石油石化股方面,中国石油化工股份跌2.24%,收报7.39港元;中国石油股份跌1.49%,收报5.93港元;中国海洋石油跌1.54%,收报12.76港元。

当人工智能走出实验室、开启更多应用场景后,智能化的浪潮席卷全球,国际合作已是“标配”。高通首席执行官史蒂夫·莫伦科夫表示,高通在南京、重庆等地都建立联合创新中心,还建立了风险基金,将助力中国实现创新驱动发展。

——收费标准有待完善。据了解,目前各地尚没有统一的收费标准,仅有一些原则性的规定。以宁波市“网约护士”为例,其收费包含护理费和上门服务费。其中,肌肉注射、皮下注射50元/次;PICC(输液导管护理)护理、导尿管护理、压疮护理100元/次;鼻胃管护理、造口护理150元/次。

——护理人员短缺。记者了解到,截至2018年底,我国注册护士总数达400万,每千人口护士数为3人,护理资源总量的不足成为“网约护士”发展面临的重要难题。

12年时间里,涉案1.96亿元,平均每年1600多万元,按照这个速度,破亿需要6年多。

开源中国

 


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